BPJS Kesehatan selalu berupaya dan tak henti-hentinya mengedukasi masyarakat tentang program Jaminan Kesehatan Nasional-Kartu Indonesia Sehat (JKN-KIS). Salah satunya yaitu BPJS Kesehatan Mengajar

Hal ini bertujuan memberikan kepastian jaminan kesehatan yang menyeluruh bagi seluruh rakyat Indonesia untuk dapat hidup sehat, produktif dan sejahtera. Kegiatan ini juga membuka kesempatan bagi masyarakat yang ingin memahami lebih jauh perihal program JKN-KIS.

Jika Program Rujuk Balik (PRB) menanggung 9 penyakit yakni Diabetes Mellitus (DM), hipertensi, jantung, astma, penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), epilepsy, schizophrenia, stroke, dan systemic lupus erythematosus (lupus)

Selanjtnya ada dua penyakit yang masuk ke dalam Prolanis, yakni Diabetes Mellitus (DM) dan Hipertensi.

Anggi Pramana selaku narasumber BPJS Kesehatan Cabang Pekanbaru dalam paparannya di kegiatan BPJS Kesehatan Mengajar pada Jumat (21/6/2019) menyampaikan, beberapa hal seperti indeks massa tubuh, glukosa darah, tekanan darah systole hingga kolesterol perlu diperhatikan bagi peserta.

“Penderita DM misalnya, itu nilai glukosa darahnya atau GDP-nya harus berkisar antara 80-130 mg/dl. Sementara bagi Hipertensi, yang harus dikendalikan adalah nilai tekanan darah systole-nya harus kurang dari 140 mmHg. Cara mengendalikannya bagaimana? Selain tentunya Bapak-Ibu rutin kontrol dan melakukan pemeriksaan minimal 1 kali sebulan ke FKTP, menjalankan pola dan perilaku hidup sehat juga menjadi hal penting,” terang Anggi

Ade Purwoto, seorang Apatur Sipil Negara (ASN) yang juga peserta Prolanis. Kepada BPJS Kesehatan ia bercerita bahwa dirinya sudah mengidap DM sejak 11 tahun silam. Diceritakannya pada tiga tahun pertama GDP-nya bisa sampai 300 mg/dl lebih bahkan error. Sejak ia mengikuti Prolanis, gula sudah terkontrol di 120 mg/dl dan tensi sudah di 130/80.

Kini dia didiagnosa neuro-fatigue, sehingga membutuhkan obat yang saya lupa namanya dan itu tidak dijamin oleh BPJS Kesehatan. Juga kurangnya obat yang diresepkan.

Terkait perihal yang diceritakan Ade Purwoto, Anggi Pramana selaku narasumber BPJS Kesehatan Cabang Pekanbaru mengatakan bahwa perlu dipahami terlebih dahulu bahwa bukan BPJS Kesehatan yang menentukan obat-obat yang dijamin. Obat-obat yang dijamin dalam pelayanan kesehatan adalah obat-obat yang sudah disusun oleh tim di Kementerian Kesehatan yang dikenal dengan sebutan Formularium Nasional (fornas).

“Jika dokter membutuhkan obat di luar fornas, silakan. Apalagi sudah sepengetahuan Komite Medik. Tapi bukan berarti biaya dibebankan kepada peserta. Apalagi di era digitalisasi ini. Laporan pengaduan dan keluhan peserta bisa disampaikan melalui aplikasi Mobile JKN yang dapat diunduh melalui PlayStore atau AppStore. Atau melalui Unit Pengaduan di rumah sakit. Setelah menerima laporan, BPJS Kesehatan dapat langsung menindaklanjuti pengaduan atau keluhan sesuai kriteria kasusnya,” jawab Anggi.

Tak hanya kepada peserta Prolanis, pemahaman program JKN-KIS juga disampaikan kepada perwakilan atau person in charge (PIC) dari FKTP di ruangan berbeda. Peserta dari FKTP tak kalah antusias dengan peserta Prolanis. Di akhir kegiatan, BPJS Kesehatan menyelenggarakan fun quiz yang diikuti oleh seluruh peserta. (trc)